[붙임 제1호서식]

용역 제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서
성 명			생년월일					전문분야 (3개 이내)			1. 2. 3.
자 택	주 소	(우편번호)
	전화번호						휴대폰
직 장	직 장 명						부 서
	직 위						직 급
	주 소	(우편번호)
	전화번호						e-mail
학력사항	취득년월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위(급)				주요업무
자격증 보유현황	취득년월			자 격 증 명		인가․관리기관				비 고
그 밖의 사항
위와 같이 제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서를 제출합니다. 2026. . . 작성자 : (서명 또는 인) (재)국가신약개발재단 사업단장 귀하