이의신청서
구분		[ ] 선정평가		[ ] 특별평가
		[ ] 마일스톤(단계)평가		[ ] 최종평가
사업명		국가신약개발사업
세부사업명
연구개발과제명			연구개발과제번호
주관연구개발기관명			연구책임자
연구 개발 기간	전체		평가결과 통지일
	해당 단계 (해당 시 작성)
신청인	성명 또는 연구개발기관명		전화번호
			전자우편
	소속 (해당 시 작성)		우편주소 (직장 또는 자택)
신청 대상 및 내용
신청 요지 및 이유
위와 같이 평가결과에 대하여 이의를 제기하오니 상기 내용에 대하여 검토하여 주시기 바랍니다. 별첨: 1. 이의신청 공문 1부. 년 월 일 신 청 인 : (인) 국가신약개발사업단장 귀하